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L'allongement des membres inférieurs

chirurgie membres

L'allongement des membres inférieurs

Définition

L'allongement osseux est une technique qui a été inventée en 1950, en Sibérie, par un chirurgien russe, le docteur Ilizarov, qui l'utilise dans les cas de traumatismes importants de la jambe ou de déformations osseuses.

L'allongement pour raison médicale

L'allongement a un réel intérêt médical pour les personnes de petite taille, handicapées dans leur vie quotidienne, ou encore en cas d'inégalité de longueur des deux jambes, qui peut être la conséquence d'une maladie de la croissance ou d'un accident.

Certaines déformations du genou sont également concernées, ainsi qu'une mauvaise harmonie entre un tronc trop long et des jambes trop courtes, ou une dysharmonie entre les jambes et les cuisses.

L'utilisation déviée de l'allongement

A l'heure actuelle, l'utilisation de cette technique a été déviée dans un but purement esthétique.

En effet, de plus en plus d'hommes et de femmes y ont recours pour se sentir plus à l'aise, plus beaux, plus sûrs d'eux. En deux mots, simplement pour répondre à des critères fixés arbitrairement par la société.

Les risques !  

Cependant, tout cela n'est pas sans risque.Si le périoste, qui joue un rôle essentiel de reconstruction, est mal découpé, de graves complications peuvent survenir. Les bons résultats dépendent avant tout de la compétence du chirurgien. L'opération est possible dès la fin de la croissance, aux environs de 15 ou 16 ans, chez la fille, et de 18 à 19 ans, chez le garçon. Ce type d'intervention nécessite beaucoup de discipline et de détermination.

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Rappelons que contrairement à ce que l'on entend, il ne s'agit pas de chirurgie esthétique mais bien d'une chirurgie orthopédique, lourde et difficile. Les complications possibles sont nombreuses, à commencer par l'infection, du fait des fiches implantées dans l'os. Par ailleurs, la peau, les nerfs, les vaisseaux doivent suivre cet allongement, mais les muscles mettent plus de temps.

C'est pourquoi une rééducation intensive est indispensable. Car les muscles peuvent se rétracter, se replier sur eux-mêmes, entraînant ainsi des douleurs atroces et une limitation de l'articulation. Il devient alors difficile de fléchir le genou.

  • infection : de la peau, de l'os (grave, pouvant entraîner au contraire un raccourcissement)
  • vasculaires : phlébites, nécrose du pied (pouvant obliger à l'amputation)
  • articulaires : luxation, enraidissement
  • nerveuses : paralysie
  • psychologiques, à cause de la lourdeur du traitement et des douleurs
  • cicatrices inesthétiques parsemées sur le membre

Methode: CLOU ALBIZZIA

Une méthode révolutionnaire a été mise au point par un Français, docteur en médecine, docteur en chirurgie, spécialiste en biomécanique, chirurgien orthopédique (entre autres), à Marseille : le Dr Jean-Marc Guichet. Cette méthode s'adresse aux patients souffrant de nanisme (achondroplasie, syndrome de Turner, etc...) : elle concerne les individus mesurant environ 1 m,25 pour lesquels des programmes d'allongement de 30 à 35 cm sont envisagés.


Ce chercheur a eu l'idée d'utiliser un clou centromédullaire télescopique, c'est-à-dire une tige de fer placée au centre d'un os et qui s'allonge très progressivement grâce un procédé ingénieux. Il s'agit du système Albizzia qui est maintenant utilisé à la place du fixateur externe circulaire mis au point par le professeur Gavril Abramovich Ilizarov. Cette méthode était basée sur l'utilisation de fixateur placé à l'extérieur de l'os et de forme circulaire.

Le fait de mettre un clou à l'intérieur de l'os possède de nombreux avantages, en particulier une véritable amélioration du confort du patient qui ne présente plus d'infections liées à la présence de corps étrangers traversant la peau (les tiges métalliques).

Le système Albizzia est constitué d'une tige métallique ressemblant à celle d'une clé à clic (déposée par la marque FACOM), c'est-à-dire possédant un double cliquet. La tige inoxydable et télescopique est constituée de deux tubes qui se vissent l'un dans l'autre. Chaque minuscule degré de rotation de la tige entraîne un allongement du clou. Ceci signifie que pour allonger cette tige coulissante, il suffit de tourner l'un des deux tubes.

Étant donné que cette tige est complètement noyée à l'intérieur de l'os que l'on souhaite allonger, Jean-Marc Guichet a eu l'idée d'inventer ce procédé d'allongement, basé sur la rotation interne ou externe de la jambe. Le patient doit tourner le pied vers l'intérieur ou vers l'extérieur à chaque fois qu'il doit rallonger l'os de sa jambe.

Ce procédé n'est quasiment pas douloureux à condition de ne pas être crispé ou contracté. Il y a néanmoins une précaution à prendre pour que l'allongement osseux réussisse : il s'agit de la préparation du patient et plus précisément de la préparation de ses muscles, qui nécessite un entraînement intensif pour gagner de la force musculaire.

En effet, la technique du Dr Guichet est plus douloureuse sans cette préparation consistant à hypertrophier le muscle (augmentation de volume du muscle) et qui a pour but d'entraîner une vasodilatation musculaire (accentuation de la circulation sanguine au niveau du muscle) et une multiplication des cellules musculaires.

En pratique, on procède tout d'abord à une anesthésie générale puis à l'intervention chirurgicale orthopédique qui dure à peu près deux heures par segment osseux. Ensuite, le clou centromédullaire est mis en place à l'intérieur de l'os après avoir scié en deux sections l'os que l'on désire allonger. Le clou est fixé l'intérieur de l'os, en bas et en haut sur chaque segment osseux, et c'est lui qui maintient les deux fragments dans la continuité l'un de l'autre. Le chirurgien Jean-Marc Guichet opère deux membres à la fois.

Les suites chirurgicales sont simples. Le lendemain, le patient peut commencer à marcher et à faire du vélo. Le but est d'obtenir un allongement de 5 cm sur une période de deux mois environ. Le patient peut avoir une activité physique et sportive normale, en dehors des sports de combat et des sports violents.


Les complications susceptibles de survenir à la suite de cette technique sont essentiellement une paralysie, une raideur ou une phlébite (caillot sanguin circulant dans le sang).

Prix de l'opération: entre 30.000€ et 50.000€ en fonction de la longueur de l'allongement

Voir les chirurgies manquées

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Quelques temoignages

Merci pour ce programme d'allongement et d'assouplissemnt

Bravo pour ce programme d'allongement

J'ai 22 ans, je n'avais pris aucun centimetre depuis mes 17 ans. J'étais le plus petit de ma classe, il fallait que je fasse quelque chose à cause des moqueries de mes camarades. Je suis heureux de vous dire que Votre programme m'a permis, après seulement 4 mois, de gagner 3cm. Je continus à le suivre et j'espere en gagner encore plus: Merci...Merci encore...

Olivier, Paris 75015

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Mon reve presque atteint

J'ai gagné presque 7cm en une année, c'est un peu long on peut dire, mais ce qui est incroyable, c'est que J'ai passé des années et gaspillé des sommes enormes sur des produits qui ne m'apportaient aucun resultats, ma taille n'avait jamais changé.
Je vais continuer avec le cours jusqu'à ce que j'aie atteint mon rêve (gagner encore 2cm de plus) et je suis sûr que c'est possible, avec le détail des cours ...

je mesurais presque la meme taille que ma copine, mais maintenant je suis plus grand

Vincent, Quebec

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L'importance de l'exercice physique

Un programme vraiment efficace

Merci pour ce magnifique programme d'allongement. J'ai eu une puberté precoce et depuis cela a freiné ma croissance. Ma mere mesurait 5cm de plus que moi, mais après 8 mois du programme, on mesure exactement la meme taille. au debut j'étais vraiment sceptique pour ma taille. Merci pour votre aide....

Marion, Nice

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Un système immunitaire fortifié

Oui, j'ai vraiment grandis

J'ai 34ans, mon medecin n'a pas cru quand je l'ai revu 9 mois après ! "Incroyable..! mais vous avez gagné 7cm" m'a t-elle dit. que s'est-il passé, vous vous etes fais opéré?..he ben non..pas du tout..je lui ai juste montré le livre et le programme..Merci encore à JM PONS

Franck, Bordeaux

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